手术室里无影灯下，一场与恶性肿瘤的“拼杀”正在献技。

北京儿童病院郑州病院、河南省儿童病院副院长、儿童肿瘤及肝胆外科巨匠张现伟，寰宇有名巨匠、北京儿童病院儿童肿瘤外科副主任秦红，正全神灌输地为3个月大的患儿切除庞大肿瘤，术中出血仅50毫升。

换尿布摸出“致命肿块”

团团妈在给孩子更换尿布湿时，随机摸到孩子腹部有个硬硬的肿块，家长飞快带着团团（假名）到当地病院就诊，检查效用令东说念主畏俱。

一个100*114*107mm(前后*附近*荆棘)庞大的肝母细胞瘤依然占据了团团小小的肝脏，并紧贴肝中静脉及下腔静脉，因肿瘤体积过大且位置独特，当地病院漠视转至上司病院调养。

一家东说念主多方探访带着孩子来到北京儿童病院郑州病院、河南省儿童病院就诊。

张现伟立即为团团查体，完善联系检查，同期组织多学科巨匠团队诊断。

伸开剩余77%

过程巨匠们筹商，漠视患儿先进行化疗，待肿瘤限度后再进行切除。终于，过程4次化疗后，团团复查CT潜入肿瘤较前有所减弱，具备了收受肝肿瘤切除手术的条目。

孩子生病，家长总思给他们最佳的调养。是让孩子在河南收受手术，如故尽全力到北京找巨匠手术？这成为了团团一家反复计议的问题。

“北京大巨匠和我们河南大巨匠通盘给孩子作念手术，我们感到相当宽心。”当得知河南省儿童病院是国度儿童区域医疗中心-北京儿童病院郑州病院，寰宇儿童肿瘤巨匠秦红不错到河南，与张现伟通盘给孩子作念手术，他们不再夷犹，悉数问题治丝益棼。

历时6小时，“京豫”联手“拆弹”

团团的手术难点在于好意思满切除肿瘤，并保证静脉不受挫伤。

术中，秦红及张现伟团队使用肝脏外科“精确的火器”——吲哚菁绿（ICG）荧光扶植时间，精确定位肿瘤。

跟着安全显影剂注入患儿体内，这个藏在肝右叶及尾叶、滋扰肝中静脉及下腔静脉的肿瘤被勾画出来。由于肿瘤体积较大、且与周围组织精良粘连，范围不清，手术团队既要透顶切除肿瘤，又要最大死心保护肝脏及功能，同期精确限度出血。

巨匠们相互妥洽，极为抵制性用手术刀游走在瘤体周围，辨别周围组织，历时6个小时，最终将肿瘤好意思满剔除，术中出血仅50毫升。

术后一周，患儿顺利出院。

意志肝脏手术的“黑科技”

吲哚菁绿（ICG）是一种近红外荧光染料，在特定波长的近红外光映照下会发出荧光。

打针到患儿体内，能明晰潜入肿瘤位置及范围，在术中收尾精确“导航”，匡助好意思满切除肿瘤的同期保护挫折血管，显赫提妙手术安全性，尤其适用于儿童肝母细胞瘤等复杂病例。

出现这些信号要警惕

肝母细胞瘤是赤子最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，好发于婴幼儿期，发源于胚胎早期的未进修的肝母细胞，具有多潜能性特征。

此病发病归隐，早期时时莫得彰着症状，容易被家长忽略，常因意外间发现上腹部肿块才就诊，发现往往日肿瘤已十分庞大。因此，怎样早期识别肝母细胞瘤很挫折。

请属意以下可能出现的信号！

1.腹部肿块：这是肝母细胞瘤最常见的症状，家长在给孩子洗浴或换穿着时，要是发现腹部有特殊的肿块，应实时就医。

2.腹胀、腹痛：肿瘤的助长会压迫周围组织，引起腹胀、腹痛等不适。

3.食欲颓败、体重下跌：肿瘤挥霍遍及能量，会导致孩子食欲颓败、体重下跌。

4.黄疸：当肿瘤压迫胆管时，会引起黄疸，发扬为皮肤、眼睛发黄。

在北京儿童病院肿瘤外科团队的共建下，完成伴血管滋扰的复杂肿瘤手术、庞大神经母细胞瘤切除术、多脏器聚合切除术、胸腹聚合肿瘤切除术、保留十二指肠胰头切除术、腹膜后神经母细胞瘤的血管骨骼化手术、阑尾代输尿管保留肾脏的儿童腹膜后肿瘤切除术、达芬奇机器东说念主扶植腹膜后肿瘤切除术、腹腔镜扶植儿童肾上腺肿瘤切除术、保留肾脏的儿童双侧肾母细胞瘤切除术ICG荧光导航时间，实行张金哲院士“洗浴自查法”，指导家长通过触摸筛查儿童特殊包块。

跟着国度儿童区域医疗中心的高质地缔造的深入鼓舞，国度级优质医疗资源的握住下千里、收尾分享，不仅让患儿在家门口就能享受到国度级巨匠的诊疗劳动，还推动区域儿童紧要疾病的团队救治才智的栽种。

平凡外科二病区（儿童肿瘤外科） 杨雅慧/文

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发布于：河南省